tag:blogger.com,1999:blog-20986096230914998272024-03-04T20:24:09.961-08:00Hepatite - Causas e sintomas de hepatitebakanohttp://www.blogger.com/profile/17967043221898585099noreply@blogger.comBlogger32125tag:blogger.com,1999:blog-2098609623091499827.post-13133012738247535362016-08-05T14:02:00.000-07:002016-08-05T06:09:03.398-07:00Hepatite B<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div style="text-align: justify;">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjTEmS5t5eskMA2UlzzCmYMbZvXoRwRG3_vdbA6uhGWKehG6lGFFQQfIhxF36rUES8j-c94ykNaREA9G7Ja4FoE7RjigZuv4X7aws_N6Ysa3iUhBVGybBsJHXrphm8KkIXDUoe-zmi46T1M/s1600/Hepatite+B.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; cssfloat: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="158" oda="true" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjTEmS5t5eskMA2UlzzCmYMbZvXoRwRG3_vdbA6uhGWKehG6lGFFQQfIhxF36rUES8j-c94ykNaREA9G7Ja4FoE7RjigZuv4X7aws_N6Ysa3iUhBVGybBsJHXrphm8KkIXDUoe-zmi46T1M/s200/Hepatite+B.jpg" width="200" /></a></div>
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">A hepatite B é uma doença infecciosa viral, contagiosa, causada pelo vírus da hepatite B (HBV), conhecida anteriormente como soro-homóloga. O agente etiológico é um vírus DNA, hepatovírus da família Hepadnaviridae, podendo apresentar-se como infecção assintomática ou sintomática. Em pessoas adultas infetadas com o HBV, 90 a 95% curam-se; 5 a 10% permanecem com o vírus por mais de seis meses, evoluindo para a forma crônica da doença.<br />
Os pacientes com a forma crônica podem apresentar uma condição de replicação do vírus (HBe Ag reagente), o que confere maior propensão de evolução da doença para formas avançadas, como a <a href="http://www.saudecomdieta.com/2016/04/cirrose.html">cirrose</a>, ou podem permanecer sem replicação do vírus (HBeAg não reagente e anti-HBe reagente), o que confere taxas menores de progressão da doença.<br />
Percentual inferior a 1% apresenta quadro agudo grave (fulminante). A infecção em neonatos apresenta uma taxa de cronificação muito superior àquela que encontramos na infecção do adulto, com cerca de 90% dos neonatos, evoluindo para a forma crônica e podendo, no futuro, apresentar cirrose e/ou carcinoma hepatocelular.</span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">O período de incubação, intervalo entre a exposição efetiva do hospedeiro suscetível ao vírus e o início dos sinais e sintomas da doença varia de 30 a 180 dias (média de 70 dias).</span><br />
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><br /></span>
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">A vacina contra a hepatite B está disponível desde 1982. A vacina é 95% eficaz na prevenção da infecção e do desenvolvimento de câncer e doença hepática crônica devido a hepatite B.</span><br />
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><br /></span>
<br />
<h2>
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><span style="font-size: large;">Distribuição geográf</span>ica da hepatite B</span></h2>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif;">A prevalência de hepatite B é mais elevada na África Subsaariana e na Ásia Oriental, onde entre 5 a10% da população adulta está cronicamente infetada. As altas taxas de infecções crônicas também são encontrados na Amazônia e nas regiões do sul da Europa Central e Oriental. No Oriente Médio e no subcontinente indiano, uma estimativa de 2 a 5% da população geral é cronicamente infetada. Menos do que 1% da população na Europa Ocidental e na América do Norte é cronicamente infetada.</span><br />
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><br /></span>
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">A hepatite B é uma infecção viral que ataca o fígado e pode causar tanto a doença aguda como crónica.</span><br />
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">O vírus é transmitido através de contato com o sangue ou outros fluidos corporais de uma pessoa infetada.</span><br />
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">Estima-se que 240 milhões de pessoas são cronicamente infectados com hepatite B (definidos como antigénio de superfície da hepatite B positivas para, pelo menos, 6 meses).</span><br />
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">Mais de 780 000 pessoas morrem todos os anos devido a complicações da hepatite B, incluindo cirrose e câncer de fígado.</span><br />
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">A hepatite B é um risco ocupacional importante para os trabalhadores de saúde.</span><br />
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"></span><br />
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">No entanto, ela pode ser prevenida pela vacina segura e eficaz atualmente disponível.</span><br />
<div>
<br /></div>
</div>
</div>
bakanohttp://www.blogger.com/profile/17967043221898585099noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-2098609623091499827.post-79707634761217072422016-01-10T15:20:00.000-08:002016-01-10T07:24:02.391-08:00Prevenção e tratamento da hepatite A<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div style="text-align: justify;">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjSOclweiCOn5YZoAsxfsECnLWiPEZIuIu1PgGR1wcBQcDG1LC1z09gNlOqF6GvtQVJnvK7Bv2s7CMCH-3uED1NTXyaAkHS885I73qhBCpyzZeidWcL28OnNNx4rqA4wubnbwFEn-eOwu4T/s1600/Tratamento+hepatite.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; cssfloat: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="200" oda="true" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjSOclweiCOn5YZoAsxfsECnLWiPEZIuIu1PgGR1wcBQcDG1LC1z09gNlOqF6GvtQVJnvK7Bv2s7CMCH-3uED1NTXyaAkHS885I73qhBCpyzZeidWcL28OnNNx4rqA4wubnbwFEn-eOwu4T/s200/Tratamento+hepatite.jpg" width="198" /></a></div>
<h2>
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight: normal;">Prevenir a hepatite A</span></h2>
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">A hepatite A pode ser prevenida pela utilização da vacina específica contra o vírus A1. Entretanto, a melhor estratégia de prevenção desta hepatite inclui a melhoria das condições de vida, com adequação do saneamento básico e das medidas educacionais de higiene.</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<h2>
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight: normal;">Tratamento da hepatite A</span></h2>
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">O repouso é considerado medida imposta pela própria condição do paciente.<br />
A utilização de dieta pobre em gordura e rica em carboidratos é de uso popular, porém seu maior benefício é ser de melhor digestão para o paciente anorético. De forma prática, deve ser recomendado que o próprio indivíduo doente defina sua dieta de acordo com seu apetite e aceitação alimentar. A única restrição está relacionada à ingesta de álcool. Esta restrição deve ser mantida por um período mínimo de seis meses e preferencialmente de um ano.</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span>
<h2>
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight: normal;">Sintomas da hepatite A</span></h2>
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Se você tiver hepatite A, você terá uma inflamação no fígado que é causada por um vírus. Você nem sempre terá sintomas, mas quando rxitem estes incluem:</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">- Icterícia (olhos e pele amarelados, urina escura);</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">- Dor no abdómen;</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">- Perda de apetite;</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">- Náuseas;</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">- Febre;</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">- Diarreia;</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">- Fadiga;</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">As crianças que contraem hepatite A normalmente apresentam poucos sintomas.</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Você pode transmite o vírus da hepatite durante cerca de 2 semanas antes de os sintomas aparecerem e durante a primeira semana em que eles aparecem, mesmo se você não tenha nenhum sintoma.</span><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"></span><br />
<div>
<br /></div>
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
</div>
bakanohttp://www.blogger.com/profile/17967043221898585099noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-2098609623091499827.post-91082787148361901112016-01-04T01:15:00.000-08:002016-01-04T01:20:33.792-08:00Diagnóstico e cura da hepatite A<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div style="text-align: justify;">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjpvGLeMPxsJjK-VCOVZ2m3YGK1fJtQSPd4G02VYMYMJpGx2BLQSxkB6ElcA7B-FWLxHXfoG1pPViFWRmlRANdTswfKJcvD1nfKrmOJD0ykfSnTIiTPEb-U7E2NzdX2vmkHC-mRc1oxghkh/s1600/diagnostico+hepatite.bmp" imageanchor="1" style="clear: left; cssfloat: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="200" oda="true" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjpvGLeMPxsJjK-VCOVZ2m3YGK1fJtQSPd4G02VYMYMJpGx2BLQSxkB6ElcA7B-FWLxHXfoG1pPViFWRmlRANdTswfKJcvD1nfKrmOJD0ykfSnTIiTPEb-U7E2NzdX2vmkHC-mRc1oxghkh/s200/diagnostico+hepatite.bmp" width="190" /></a></div>
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Em termos de Diagnóstico o prognóstico para hepatite A é excelente e a evolução resulta em recuperação completa.<br />
A ocorrência de hepatite fulminante é inferior a 0,1% dos casos ictéricos. Não existem casos de hepatite crônica pelo HAV.<br />
A doença pode ocorrer de forma esporádica ou em surtos e, devido à maioria dos casos cursar sem icterícia e com sinais e sintomas pouco específicos, pode passar na maioria das vezes despercebida, favorecendo a não identificação da fonte de infecção.<br />
Nos pacientes sintomáticos, o período de doença se caracteriza pela presença de colúria, hipocolia fecal e icterícia. A freqüência da manifestação ictérica aumenta de acordo com a faixa etária, variando de 5 a 10% em menores de 6 anos e chegando até 70-80% nos adultos.<br />
O diagnóstico específico de hepatite A aguda é confirmado, de modo rotineiro, por meio da detecção de anticorpos anti-HAV da classe IgM. A detecção de anticorpos da classe IgG não permite diferenciar se a infecção é aguda ou trata-se de infecção pregressa. Em surtos, pode-se confirmar a hepatite A também por vínculo epidemiológico, depois que um ou dois casos apresentaram anticorpos anti-HAV da classe IgM.</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span>
<h2>
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight: normal;">Vírus da hepatite A</span></h2>
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">O vírus da hepatite A é encontrado principalmente nas fezes e sangue de uma pessoa infectada. Os sintomas ocorrem durante a primeira semana de doença.</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Você pode pegar hepatite A se:</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">• Comer alimentos ou beber água que foi contaminada por fezes contendo o vírus da hepatite A. Frutas, legumes, marisco, gelo e água são fontes comuns da doença.</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">• Você entra em contato com as fezes ou sangue de uma pessoa que atualmente tem a doença.</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">• Uma pessoa com hepatite A passa o vírus para um objeto ou alimento devido à má lavagem das mãos após usar o banheiro.</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">• Você participar em práticas sexuais que envolvem o contato oral-anal.</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span>
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Nem todas as pessoas apresentam sintomas quando estão infectadas com hepatite A. Muitas pessoas infectadas não são diagnosticadas comhepatite A.</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Os fatores de risco para contrair hepatite A incluem:</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">• Viagens ao exterior, especialmente para a Ásia ou América do Sul ou América Central;</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">• Uso de drogas;</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">• Viver numa casa de repouso;</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"></span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">• Trabalhar em cuidados de saúde, em manejo de comida, ou na indústria das águas sanitárias.</span><br />
<div>
<br /></div>
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
</div>
bakanohttp://www.blogger.com/profile/17967043221898585099noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-2098609623091499827.post-69120654191602030252015-12-22T10:49:00.000-08:002016-01-04T01:18:02.739-08:00Hepatite A, o que é, e quais as causas<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div style="text-align: justify;">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiXG3QhZBQ-ddxj4qMG8XDK5enKet-7gxzGXZtdAY4xT9d4pujp63TqcxMI3OgKHnMJt9M6iw34VPz-T5_yCdOC2Ap7SQbEqBYkcnyb57lmtyjMMeLlHqPgfq1z-V81UqhqKOIHqeJ1dYmi/s1600/Hepatite+A.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; cssfloat: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="154" oda="true" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiXG3QhZBQ-ddxj4qMG8XDK5enKet-7gxzGXZtdAY4xT9d4pujp63TqcxMI3OgKHnMJt9M6iw34VPz-T5_yCdOC2Ap7SQbEqBYkcnyb57lmtyjMMeLlHqPgfq1z-V81UqhqKOIHqeJ1dYmi/s200/Hepatite+A.jpg" width="200" /></a></div>
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">A hepatite A é uma Doença infecciosa viral, contagiosa, causada pelo vírus A (HAV) e também conhecida como “hepatite infecciosa”, “hepatite epidêmica”, ou “hepatite de período de incubação curto”. O agente etiológico é um pequeno vírus RNA, membro da família Picornaviridae.<br />
O período de incubação, intervalo entre a exposição efetiva do indivíduo suscetível ao vírus e o início dos sinais e sintomas clínicos da infecção, varia de 15 a 50 dias (média de 30 dias).</span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">A hepatite pelo HAV apresenta distribuição mundial. A principal via de contágio é a fecal-oral, por contato inter-humano ou por água e alimentos contaminados. A disseminação está relacionada às condições de saneamento básico, nível socioeconômico da população, grau de educação sanitária e condições de higiene da população. Em regiões menos desenvolvidas, as pessoas são expostas ao HAV em idades precoces, apresentando formas subclínicas ou anictéricas em crianças em idade pré-escolar. A transmissão poderá ocorrer 15 dias antes dos sintomas até sete dias após o início da icterícia.<br />
A transmissão sexual da hepatite A pode ocorrer com a prática sexual oral-anal (anilingus), por meio do contato da mucosa da boca de uma pessoa com o ânus de outra portadora da infecção aguda da hepatite A. A prática dígito-anal-oral pode ser uma via de transmissão. Deve ser lembrado que um dos parceiros precisa estar infectado naquele momento e que a infecção pelo HAV não se cronifica, o que faz com que este modo de transmissão não tenha grande importância na circulação do vírus na comunidade, embora, em termos individuais, traga as conseqüências que justificam informar essas possibilidades aos usuários.</span><br />
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"><br /></span>
<h2>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-weight: normal;">Como o vírus da hepatite A se transmite?</span></h2>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif;">O vírus da hepatite A é transmitido de pessoa para pessoa ao colocar algo na boca que foi contaminada com as fezes de uma pessoa infectada com o vírus da hepatite A. Este tipo de propagação é chamado de "fecal-oral." Isso pode acontecer através de uma variedade de maneiras, tais como quando uma pessoa infectada que prepara ou manipula alimentos não lava as suas mãos adequadamente após ir ao banheiro e, em seguida, toca na comida de outras pessoas. Uma pessoa também pode ser infectada através de água contaminada com vírus da hepatite A ou ao beber bebidas refrigeradas contaminadas com o vírus. Alimentos contaminados, água e gelo podem ser uma fonte significativa de infecção para as pessoas que viajam para muitas áreas do mundo. Por esta razão, o vírus é mais facilmente transmitido em áreas onde existem condições sanitárias precárias ou em que uma boa higiene pessoal não é observada.</span><br />
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;"></span><br />
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif;">A maioria das infecções virais de hepatite em pessoas dos Estados Unidos resultam de viagens internacionais realizadas a locais com taxas intermédias ou elevadas de hepatite A. A infecção do vírus pode dar-se através do contato com um membro da família ou parceiro sexual que tem hepatite A, ou através da partilha de drogas ilegais. Contato casual, como no ambiente de escritório, fábrica, ou na escola, não espalha o vírus da hepatite A.</span><br />
<div>
<br /></div>
<div>
<br /></div>
</div>
</div>
bakanohttp://www.blogger.com/profile/17967043221898585099noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-2098609623091499827.post-64556803966101262832015-12-13T03:53:00.000-08:002015-12-13T03:53:33.269-08:00Medidas de Controle da hepatite E<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">O virus HEV ocorre principalmente em países com infra-estruturas de saneamento básico precárias. As medidas de controle incluem a notificação de surtos e os cuidados com o paciente. A notificação é importante para que se desencadeie a investigação das fontes comuns e o controle da transmissão por meio de medidas preventivas.</span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">Os cuidados com o paciente incluem o afastamento do mesmo das atividades normais (se criança, isolamento e afastamento da creche, pré-escola ou escola) durante as primeiras duas semanas da doença e a máxima higiene, com desinfecção de objetos, limpeza de bancadas e do chão, utilizando cloro ou água sanitária. As medidas preventivas incluem:</span></div>
<ul style="text-align: left;">
<li style="text-align: justify;"><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">Educação da população quanto às boas práticas de higiene, com ênfase na lavagem das mãos após o uso do banheiro, na preparação de alimentos e antes de se alimentar;</span></li>
<li style="text-align: justify;"><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">Medidas de saneamento básico com água e esgoto tratados;</span></li>
<li style="text-align: justify;"><span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">Orientação das creches, pré-escolas e instituições fechadas para adoção de medidas rigorosas de higiene, como lavagem das mãos ao efetuar trocas de fraldas, no preparo dos alimentos e antes de comer, além da desinfecção de objetos, bancadas, chão, etc.</span></li>
</ul>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">Até ao momento não existem imunobiológicos eficientes e disponíveis para o controle da hepatite E.</span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">Como na hepatite A, a melhor estratégia de prevenção da hepatite E inclui a melhoria das condições de vida, com adequação do saneamento básico e medidas educacionais de higiene pessoal. A maioria dos casos evolui para a cura, sendo necessária a hospitalização dos casos mais graves, mais frequentes entre gestantes. A recuperação é completa, e o vírus totalmente eliminado do organismo.</span></div>
<div style="text-align: justify;">
<br />
<br /></div>
</div>
bakanohttp://www.blogger.com/profile/17967043221898585099noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-2098609623091499827.post-33405209708441128962015-12-05T11:21:00.000-08:002015-12-05T11:21:31.220-08:00Medidas de Controle da Hepatite A<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">A melhor forma de prevenir a hepatite A é a implementação de medidas sanitárias e de higiene pessoal. A resistência do vírus da hepatite A no ambiente é relativamente alta.</span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">Alguns estudos demonstraram experimentalmente a capacidade infectante do HAV em água e solos contaminados, após 3 meses a 25°C. Permanece viável por vários anos a -70°C e até 1 hora em temperatura entre 37° C e 60°C, sendo inativado pela fervura por 1 minuto. É resistente aos desinfetantes de superfície mais comuns, como o éter e os detergentes nãoiônicos; porém, perde a infectividade quando exposto ao formaldeído (0.25%) por 72 horas, ao cloro (1 mg/ml) por 30 minutos e à radiação ultravioleta.</span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "arial" , "helvetica" , sans-serif;">O vírus da hepatite A sobrevive durante 4 semanas na superfície dos objetos, devendo dar-se prioridade ao hábito de lavar as mãos antes das refeições ou antes de preparar e manipular os alimentos. A maior concentração de vírus nas fezes surge na fase mais tardia do período de incubação e no período inicial da fase prodrômica, pelo que a restrição de locomoção deve ficar a critério médico e indicadores epidemiológicos locais, sendo que o MS recomenda um período mínimo de sete dias de afastamento.</span></div>
<div style="text-align: justify;">
<br />
<br /></div>
</div>
bakanohttp://www.blogger.com/profile/17967043221898585099noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-2098609623091499827.post-9595080317100131062014-10-07T11:03:00.000-07:002014-10-07T11:03:34.706-07:00Transmissão e Prevenção de Hepatite B<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">O vírus da hepatite B, o HBV, é transmitido por contato direto de sangue com sangue e quando alguém entra em contato com fluidos corporais durante a atividade sexual. As vias de transmissão mais comuns de hepatite B incluem o compartilhamento de equipamentos de drogas, a transmissão sexual, transmissão vertical (transmissão de mãe para filho) e horizontal (pessoa a pessoa).</span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">A via de transmissão mais comum de HBV nos Estados Unidos é através do contato sexual com uma pessoa infectada pelo HBV. HBV está presente no sémen e fluidos vaginais e hepatite B pode ser transmitida por meio de atividade sexual. </span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">A transmissão pode ser mais provável durante o período menstrual de uma mulher. As taxas de transmissão do HBV são particularmente elevadas entre homens que praticam sexo com homens.</span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Outra via de transmissão é o compartilhamento de equipamentos de injeção de drogas e não da injeção de drogas (incluindo agulhas, torniquetes, canudos de cocaína e tubos de crack). Agulhas utilizadas para tatuagem e piercings também podem espalhar o vírus. Compartilhar objetos pessoais, como lâminas de barbear, escovas de dentes, e lixas de unha é uma via de transmissão menos provável, mas ainda possível.</span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Isto pode acontecer quando uma pequena quantidade de sangue infetado com HBV permanece num determinado item após o uso, sendo transferido para outra pessoa que usa o mesmo item. No passado, muitas pessoas contrairam HBV através de transfusões de sangue, no entanto, um teste para HBV no sangue doado tem sido usado desde 1972 e um teste para HCV tornou-se disponível em 1992.</span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Hoje, as transfusões de sangue são consideradas seguras. Os profissionais de saúde podem ser expostos ao HBV através de picadas de agulha e outras exposições acidentais no trabalho.</span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Transmissão vertical ou transmissão perinatal de mães infetadas pelo HBV aos seus bebés ocorre em áreas onde HBV é endêmica (ou seja, restrita a uma região determinada, localidade ou grupo). A transmissão é mais provável se a mãe tiver um alto nível de HBV no sangue; mães co-infetadas com HCV e HIV, além de HBV também parecem ser mais propensas a transmitir a hepatite B para seus bebês.</span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Embora o antigénio de superfície da hepatite B, uma partícula de vírus, esteja presente no leite materno, não há nenhuma evidência de que a hepatite B seja transmitida através da amamentação, se a criança for vacinada.</span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Estudos indicam que a transmissão do HBV horizontal é comum entre crianças pequenas em áreas onde o vírus é endêmico, provavelmente devido a arranhar e morder. Apesar de HBV ser detectável na saliva, a hepatite B não é conhecida por ser transmitida por espirros, tosse ou compartilhamento de talheres ou copos. A transmissão familiar de HBV é incomum. Não existem casos documentados de transmissão do HBV através da urina, fezes, suor, lágrimas, ou vômito. Num terço ou mais dos casos, as pessoas não têm fatores de risco identificáveis, e a via de transmissão da hepatite B é desconhecida.</span></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
</div>
bakanohttp://www.blogger.com/profile/17967043221898585099noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-2098609623091499827.post-46821291110389952412014-09-07T05:13:00.000-07:002014-09-07T05:13:50.273-07:00O que é a hepatite B<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">A hepatite B é um vírus transmitido através do sangue. Ele entra no corpo através da exposição direta de sangue e através do contato sexual. Em menos de 5% dos adultos infetados com HBV torna-se crônica e mantêm a infeção pelo HBV por mais de seis meses. Para crianças que sejam infectadas com o HBV no nascimento, ou crianças jovens, o risco de se tornarem cronicamente infetadas pode ser tão alto quanto 90%, a menos que haja intervenção no nascimento com a vacina HBV infantil e IGHB. Em todo o mundo cerca de 2 bilhões de pessoas foram infetadas e entre 400 e 800 milhões estão cronicamente infetadas com Hepatite B, sendo que quase 25% destas pessoas também têm hepatite C crônica, e como consequência podem desenvolver lesão hepática grave. Complicações decorrentes da hepatite B são a 10 ª maior causa de morte no mundo. Hepatite B é responsável por até 70% de todos os casos de câncer de fígado em todo o mundo. Em 2009, nos Centros dos EUA para Controle e Prevenção de Doenças (CDC) estimou-se que 38.000 americanos foram infetados com o HBV. Também se estima que entre 2 e 3 milhões de americanos têm hepatite B crônica, dos quais 65% não sabem que a têm. Asiáticos e imigrantes de outras áreas do mundo onde a hepatite B é endêmica têm taxas mais altas de infeção; mas são infetados no nascimento ou enquanto crianças. Por exemplo, 1 em cada 8 americanos vietnamitas; 1 em cada 10 americanos chineses e 1 em cada 12 coreanos americanos deverão estar infetados com hepatite B crónica.</span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">A Agência de Saúde Pública do Canadá estima que entre 0,7 e 0,9 por cento </span><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">da população do Canadá é cronicamente infetada pelo HBV. Cerca de cinco por cento </span><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">de pessoas no Canadá tiveram hepatite B em algum momento de suas vidas. Em 2008, a taxa relatada global da infeção por hepatite B aguda no Canadá foi de 0,74 (indivíduos infetados) por 100.000 pessoas que vivem no Canadá. A maior parte das pessoas infetadas com o HBV não apresentam sintomas e levam uma vida normal. No entanto, em cerca de 25% dos casos de Hepatite B podem surgir sérios danos no fígado, incluindo a fibrose e cirrose, geralmente ao longo de vários anos ou décadas. Em casos graves, a hepatite B pode levar à insuficiência hepática, câncer de fígado e morte. Existe disponível uma vacina eficaz para prevenir a HBV. Também existem vários tratamentos que podem ajudar a controlar a infeção crônica por HBV e retardar ou parar a progressão da hepatite B.</span></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
</div>
bakanohttp://www.blogger.com/profile/17967043221898585099noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-2098609623091499827.post-58734245995981571512014-08-08T08:58:00.000-07:002014-08-08T08:58:04.523-07:00O que é a hepatite A<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Hepatite é um termo geral que identifica uma inflamação do fígado que pode ser causada por uma variedade de vírus diferentes, tais como hepatite A, B, C, D e E. Uma vez que o desenvolvimento de icterícia é uma característica da doença de fígado, o diagnóstico correto apenas pode ser efetuado testando os soros de pacientes quanto à presença de anticorpos.anti-virais específicos.</span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">A hepatite A, uma das doenças mais antigas e conhecidas na humanidade, é uma doença auto-limitada que resulta em hepatite fulminante e morte em apenas uma pequena proporção de pacientes. No entanto, é uma importante causa de morbidade e de perdas socioeconômicas em muitas partes do mundo.</span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Transmissão do HAV é tipicamente promovida através da via fecal-oral.</span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">As infeções ocorrem no início da vida em áreas onde o saneamento é deficiente e as condições de vida são deficitárias. Com a melhoria do saneamento e higiene, as infeções diminuíram e, consequentemente, o número de pessoas suscetíveis à doença diminuiu.</span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Sob certas condições, as epidemias explosivas podem surgir a partir de contaminação fecal de uma única fonte. </span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Hepatite A foi chamada anteriormente de hepatite infeciosa, epidemia de hepatite, epidemia icterícia, icterícia catarral e hepatite tipo A,</span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">A hepatite A é causada por infeção com o vírus da hepatite A (HAV), identificado pela primeira vez por microscopia eletrônica em 1973.</span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">O vírus interfere com as funções do fígado, enquanto replica em hepatócitos. O sistema imunológico do indivíduo é então ativado para produzir uma reação específica para o combater e, possivelmente, eliminar o agente infecioso. Como consequência do dano patológico, o fígado torna-se inflamado.</span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">HAV é transmitido de pessoa a pessoa por via fecal-oral.</span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Como HAV é abundantemente excretado nas fezes e podem sobreviver no ambiente por longos períodos de tempo, normalmente é adquirido pela ingestão de alimentos ou água contaminados com fezes. Propagação direta de pessoa a pessoa é comum em locais com condições higiénicas pobres.</span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Ocasionalmente, HAV também é adquirido através do contato sexual (anal-oral) e transfusões de sangue.</span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Pessoas que nunca contraíram HAV e que não são vacinadas contra a hepatite A, estão em risco de infeção.</span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Os fatores de risco para a infecção pelo HAV estão relacionados com a resistência de HAV ao meio ambiente como falta de saneamento em grandes áreas do mundo. Em áreas onde HAV é altamente endêmico, a maioria das infeções HAV ocorrem durante a primeira infância.</span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">O vírus está presente em todo o mundo, e o risco de infeção é inversamente proporcional ao nível do saneamento e higiene pessoal.</span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Nos países em desenvolvimento, com precárias condições de higiene, quase todas as crianças são infectadas com HAV antes da idade de 9 anos. Há subestimação substancial de casos de hepatite Nessas áreas, as infeções HAV em crianças são na sua maioria assintomáticas e, portanto, não reconhecidas.</span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Na maioria dos países desenvolvidos, é pouco provável ocorrer transmissão HAV endémica.</span></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
</div>
bakanohttp://www.blogger.com/profile/17967043221898585099noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-2098609623091499827.post-11958250310663157902014-07-09T02:01:00.000-07:002014-07-09T02:01:02.848-07:00Conhecendo a hepatite viral<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div style="text-align: justify;">
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">A hepatite viral é uma infeção do fígado causada por um de vários vírus. Os tipos mais comuns de hepatite viral são a hepatite A, hepatite B, e hepatite C. Embora todos os três tipos de hepatite possam causar sintomas semelhantes, cada vírus é disseminado de diferentes maneiras. </span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
<h3 style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Como se transmite a hepatite viral? </span></h3>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">• Hepatite A é geralmente transmitida quando uma pessoa ingere matéria fecal, mesmo que em quantidades microscópicas, de uma pessoa infetada. Durante as relações sexuais, a hepatite A pode ser transmitida através do contato oral/anal direto ou contato com os dedos ou objetos que estiveram perto do ânus de uma pessoa infetada. A hepatite A também pode ser transmitida através de alimentos ou água contaminados, ocorrendo mais frequentemente em países onde a hepatite A é comum. </span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">• Hepatite B é transmitida quando os fluidos corporais, tais como sêmen ou sangue de uma pessoa infetada com o vírus da Hepatite B entra no corpo de alguém que não está infetado. O vírus da hepatite B é 50 a 100 vezes mais infeccioso do que o HIV e é facilmente transmitido durante a atividade sexual. A hepatite B também pode ser transmitida através de compartilhamento de agulhas, seringas ou outros equipamentos usados para injetar drogas. </span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">• A hepatite C é transmitida através do contato com o sangue de uma pessoa infetada, principalmente por meio de compartilhamento de agulhas, seringas ou outros equipamentos de drogas injetáveis. A hepatite C também pode ser transmitida quando tatuagens e piercings são efetuados em ambientes informais ou com instrumentos não esterilizados. Apesar de incomum, a hepatite C também pode ser transmitida através do contato sexual. Ter uma doença sexualmente transmissível como o HIV, sexo com múltiplos parceiros, ou sexo violento, parece aumentar o risco de uma pessoa em contrair a hepatite C.</span></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
</div>
</div>
bakanohttp://www.blogger.com/profile/17967043221898585099noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-2098609623091499827.post-40244789791350484262014-06-09T01:40:00.000-07:002014-06-09T01:40:30.818-07:00Diagnóstico diferencial das hepatites virais<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">As hepatites se confundem com uma série de patologias que apresentam manifestações clínicas semelhantes, sejam infecciosas ou não. O perfil epidemiológico da macrorregião e a sazonalidade devem orientar na suspeita do diagnóstico. No período prodrômico, os principais diagnósticos diferenciais são:</span></div>
<ul style="text-align: left;">
<li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Mononucleose infecciosa (Epstein-Barr);</span></li>
<li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Toxoplasmose;</span></li>
<li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Citomegalovírus;</span></li>
<li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Dengue;</span></li>
<li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Febre hemorrágica.</span></li>
</ul>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Nessas patologias, quando há aumento das aminotransferases, em geral, são abaixo de 500 UI.</span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Os principais diagnósticos diferenciais nas doenças transmissíveis são:</span></div>
<ul style="text-align: left;">
<li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Leptospirose: as aminotransferases raramente ultrapassam 100 UI, e a hiperbilirrubinemia decorre do aumento da fração direta. Avaliação epidemiológica (antecedentes de exposição);</span></li>
<li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Malária grave: aminotransferases em geral não excedem 200 UI, a icterícia é discreta e há em geral predomínio de bilirrubina indireta. Avaliação de exposição;</span></li>
<li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Febre Amarela: a forma grave é acompanhada de icterícia, além de sangramento e aminotransferases altas;</span></li>
<li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Ricketisiose;</span></li>
<li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Sífilis secundária;</span></li>
<li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Brucelose e outras.</span></li>
</ul>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Outros diagnósticos diferenciais das hepatites nas doenças não-transmissíveis:</span></div>
<ul style="text-align: left;">
<li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Hepatite aguda por substâncias tóxicas (álcool, solventes químicos, etc.);</span></li>
<li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Hepatite medicamentosa (paracetamol, rifampicina, isoniazida, etc.);</span></li>
<li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Icterícias hemolíticas (anemia falciforme, talassemia, anemia esferocítica constitucional – em todas ocorre predomínio de bilirrubina indireta);</span></li>
<li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Colestase reacional;</span></li>
<li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Síndrome de Gilbert;</span></li>
<li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Septicemia.</span></li>
</ul>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Nos casos de hepatite aguda deve-se avaliar faixa etária, história pregressa de outros quadros similares, fatores de risco como exposição domiciliar, prática sexual e uso de drogas injetáveis ou inaladas, para auxiliar na suspeita diagnóstica e na solicitação de exames laboratoriais.</span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
</div>
bakanohttp://www.blogger.com/profile/17967043221898585099noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-2098609623091499827.post-66322711950571433272013-06-16T09:33:00.000-07:002013-06-16T09:33:14.452-07:00Identificar casos suspeitos de hepatite<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<b style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Sintomático ictérico:</b><br />
<ul style="text-align: left;">
<li><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Indivíduo com icterícia (recente ou não), com ou sem sintomas como febre, mal-estar, náuseas, vômitos, mialgia, colúria e hipocolia fecal;</span></li>
<li><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Indivíduo com icterícia que evoluiu para óbito, sem outro diagnóstico etiológico confirmado.</span></li>
</ul>
<b style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Sintomático anictérico:</b><br />
<ul style="text-align: left;">
<li><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Indivíduo sem icterícia, com sintomas como febre, mal estar, náuseas, vômitos e/ou mialgia e com aumento das aminotransferases (TGO/TGP).</span></li>
</ul>
<b style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Assintomático:</b><br />
<ul style="text-align: left;">
<li><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Indivíduo com aumento das aminotransferases (maior ou igual a três vezes o limite superior do método laboratorial realizado);</span></li>
<li><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Doador de sangue com marcador de hepatite B e/ou C reagente.</span></li>
</ul>
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">A etiologia dos casos suspeitos de hepatite aguda deve ser pesquisada conforme segue:</span><br />
<ul style="text-align: left;">
<li><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Em crianças e adolescentes deve-se pesquisar primeiro a Hepatite A, exceto se paciente com vínculo epidemiológico bemestabelecido ou exposição confirmada ao vírus B ou C (residir com portadores de hepatites virais crônicas ou estar em situação de vulnerabilidade).</span></li>
<li><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> Pesquisar Hepatites B e C antes da A se indivíduo sabidamente com imunidade adquirida para Hepatite A.</span></li>
<li><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Pesquisar Hepatites B e C se o indivíduo foi exposto a uma fonte de infecção documentada (por exemplo, profissional da saúde).</span></li>
</ul>
<div>
<br /></div>
</div>
bakanohttp://www.blogger.com/profile/17967043221898585099noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-2098609623091499827.post-71973691328981159902013-02-01T10:14:00.002-08:002013-02-01T10:14:59.589-08:00Hepatites virais<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">As Hepatites Virais têm grande importância na saúde pública brasileira considerando-se o número de indivíduos atingidos e a possibilidade de complicações das formas agudas e crônicas. Sua distribuição é universal, mas há grande variação regional na prevalência de cada hepatite.</span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">A Hepatite A é de transmissão fecal-oral, por contato inter-humano, por meio de água e alimentos contaminados e objetos inanimados, assim, sua disseminação está relacionada com a infra-estrutura de saneamento básico e a aspectos ligados às condições de higiene pessoal. Geralmente a doença é autolimitada, não havendo descrição de cronificação e a hepatite fulminante é complicação rara, ocorrendo em menos de 1% dos casos. </span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">A infecção pelo vírus da Hepatite B é transmitida por via parenteral e, sobretudo, por via sexual (DST), apresentando cronificação em 5 a 10% dos casos em adultos. Nos casos de transmissão vertical, porém, pode ocorrer cronificação em 70 a 90% das crianças quando a mãe está com o vírus replicante (HBeAg reagente) e 10 a 40% quando não está replicante (AntiHBe reagente). Os indivíduos com infecção crônica são o principal reservatório viral, sendo a fonte de infecção para as outras pessoas, além de apresentar risco de doença hepática avançada (cirrose, carcinoma hepatocelular) após um período variável de tempo (cerca de 10 a 30 anos). </span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Quanto à Hepatite C, sua transmissão ocorre principalmente por via parenteral, sendo a via sexual possível, mas pouco frequente (menos de 5% em parceiros estáveis); porém, a coexistência de outras DST, carga viral alta, exposição sexual com múltiplos parceiros sem preservativos, constitui-se um facilitador desta transmissão. Em até 40% dos casos não é possível identificar a via da infecção. A média de infecção entre crianças nascidas de mães HCV positivas é de aproximadamente 6%, sendo que mães com elevada carga viral ou co-infectadas pelo HIV tem maior probabilidade de transmissão vertical. Cerca de 70 a 85% dos casos infectados evoluem para cronificação e 20% desses poderão evoluir para cirrose, em média, após um período de 20 a 30 anos, sendo que esta evolução pode ser acelerada quando associado a alguns fatores de risco, como coinfecção HBV e/ou HIV e ingestão de álcool. Os pacientes com cirrose apresentam um risco de desenvolvimento de carcinoma hepatocelular de 1 a 4% ao ano.</span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">A Hepatite D tem transmissão semelhante à Hepatite B, sendo que o vírus depende do HBsAg para se replicar. É a principal causa de cirrose em áreas endêmicas, porém no Brasil só há descrição na região amazônica ocidental. É considerada co-infecção quando um indivíduo susceptível se infecta simultaneamente pelo HBV e HDV, enquanto é chamada de superinfecção aquela em que a infecção pelo vírus D ocorre em um portador crônico do HBV. O prognóstico revela-se bem diferente, na superinfecção o índice de cronicidade para o HDV é significativamente maior (~80%) que na co-infecção (3%). </span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">O vírus da Hepatite E é de transmissão fecal-oral e não apresenta cronificação, porém pode ter formas agudas graves, principalmente em gestantes. </span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">O tratamento das hepatites B e C é prolongado, sendo feito com imunoestimulantes (interferon) e antivirais.</span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">O objetivo do tratamento é a eliminação do vírus, de modo a reduzir a evolução para cirrose e carcinoma hepatocelular e a redução da transmissão viral. A indicação do tratamento depende da função do fígado, do grau de fibrose hepática e da carga viral, além de outros critérios (coinfecção com HIV, por exemplo). Quanto mais precoce o diagnóstico, maior a chance de sucesso terapêutico.</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
</div>
bakanohttp://www.blogger.com/profile/17967043221898585099noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-2098609623091499827.post-6291320826620166592012-10-12T03:22:00.006-07:002012-10-12T03:22:39.064-07:00Hepatite<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Hepatite é uma inflamação do fígado que pode comprometer seu funcionamento normal. Pode ser causada por vírus, bactérias, álcool, drogas e alguns medicamentos. Hepatites virais são inflamações do fígado causadas por diferentes tipos de vírus. Cada uma recebe no nome a letra correspondente ao vírus que a originou: hepatite A, hepatite B, hepatite C, hepatite D, hepatite E. As hepatites podem ser diferentes na forma de transmissão e nos danos que causam à saúde.</span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Na maioria dos casos, não existem sintomas e a hepatite passa despercebida. Em alguns casos, ocorrem fadiga, falta de apetite, enjôo, vômitos, urina escura, pele e olhos amarelados (icterícia), fezes esbranquiçadas. A hepatite B pode se desenvolver de duas formas, aguda e crônica. A aguda é quando a infecção tem curta duração. Os profissionais de saúde consideram a forma crônica quando a doença dura mais de seis meses. Quando crônicas, algumas hepatites podem causar cirrose e até mesmo câncer de fígado em adultos. Os sintomas não são facilmente detectados e podem demorar muitos anos para se manifestar. Nos casos de doença hepática avançada, os sintomas mais comuns são ascite (barriga d’água), inchaço e confusão mental. A hepatite é considerada uma doença sexualmente transmissível - DST. O principal meio de transmissão é a relação sexual sem camisinha. Também é transmitida pelo sangue contaminado e da mãe portadora para o filho. O vírus B está presente no sangue, no esperma e na secreção vaginal. Entre as causas estão:</span></div>
<ul>
<li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Por relações sexuais sem camisinha com uma pessoa infectada;</span></li>
<li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Da mãe infectada para o filho durante a gestação, o parto ou a amamentação; </span></li>
<li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Ao compartilhar material para uso de drogas (seringas, agulhas, cachimbos), de higiene pessoal (lâminas de barbear e depilar, escovas de dente, alicates de unha ou outros objetos que furam ou cortam) ou de confecção de tatuagem e colocação de piercings;</span></li>
<li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Por transfusão de sangue contaminado.</span></li>
</ul>
bakanohttp://www.blogger.com/profile/17967043221898585099noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-2098609623091499827.post-84224100093488440902011-12-14T07:29:00.000-08:002011-12-15T06:57:49.725-08:00Hepatites virais crônicas em paciente infectado pelo HIV ou com aids<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on"><div style="text-align: justify;"><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjFEbHE5mJy4bSYLA4nWLX08q3KsCzFuucJaGaBawSOHCNnn_Lm6xhvksuYoF4SD9WGzDcRvsZUcwoFV-tMjwQ2jUfoooj2pPcm16D7cx3D6PVePjkuyRBcWpdXX2rRYhNKSWfAyB7PS1mt/s1600/hepatites+virais+cronicas.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; cssfloat: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="200" oda="true" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjFEbHE5mJy4bSYLA4nWLX08q3KsCzFuucJaGaBawSOHCNnn_Lm6xhvksuYoF4SD9WGzDcRvsZUcwoFV-tMjwQ2jUfoooj2pPcm16D7cx3D6PVePjkuyRBcWpdXX2rRYhNKSWfAyB7PS1mt/s200/hepatites+virais+cronicas.jpg" width="196" /></a></div><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Estudos recentes indicam importante impacto das hepatites virais crônicas em paciente infectado pelo HIV ou com aids. Estudos realizados no Brasil indicam uma prevalência em torno de 5 a 8% de co-infecção HIV HBV e 17 a 36% de HIV HCV.<br />
Nos últimos anos, estudos realizados nos Estados Unidos e na Europa têm mostrado que as hepatopatias (insuficiência hepática crônica, cirrose e hepatocarcinoma) estão se tornando importante causa de hospitalização e de óbito entre os pacientes com HIV/aids.<br />
Ao contrário de outras doenças oportunistas próprias das pessoas em imunodepressão devido à aids, tem-se observado aumento da incidência das complicações crônicas das hepatites virais neste grupo de pessoas.<br />
Não foram observadas interações significativas entre o HIV e o HAV. A interação entre HIV e as hepatites B e C é bem clara e, além da aceleração do acometimento hepático, observa-se piores taxas de resposta ao tratamento. O tratamento das hepatites crônicas virais em pacientes infectados pelo HIV é complexo e deve ser realizado, preferencialmente, em serviços especializados e por profissionais que tenham experiência com as duas doenças.</span></div></div>bakanohttp://www.blogger.com/profile/17967043221898585099noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-2098609623091499827.post-73730308499806678782011-12-14T07:25:00.000-08:002011-12-15T07:00:53.399-08:00Tratamento da hepatite E<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on"><div style="text-align: justify;"><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgXbkcssABzGND_3vJf5z8fM2rQaJKjdHW8If8TWx-2xS0OvxZmuOkO7_J_oCndeemSa_8MQ99d5uVZzicn3HVIK2KbtfsMe79ecEK0hp3QITGq9WLuhDIX3oaS4hOJ_gClWu5UhNPGz6lJ/s1600/Tratamento+hepatite+E.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; cssfloat: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="200" oda="true" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgXbkcssABzGND_3vJf5z8fM2rQaJKjdHW8If8TWx-2xS0OvxZmuOkO7_J_oCndeemSa_8MQ99d5uVZzicn3HVIK2KbtfsMe79ecEK0hp3QITGq9WLuhDIX3oaS4hOJ_gClWu5UhNPGz6lJ/s200/Tratamento+hepatite+E.jpg" width="200" /></a><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"></span></div><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Da mesma forma que na hepatite A, o diagnóstico clínico da hepa tite E aguda não permite diferenciar de outras formas de hepatites virais, apesar de ser possível a suspeita em casos com quadro clínico característico em áreas endêmicas. O diagnóstico específico pode ser feito pela detecção de anticorpos IgM contra o HEV no sangue.<br />
O repouso é considerado medida imposta pela própria condição do paciente.<br />
A utilização de dieta pobre em gordura e rica em carboidratos é de uso popular, porém seu maior benefício é ser de melhor digestão para o paciente anorético. De forma prática, deve ser recomendado que o próprio indivíduo doente defina sua dieta de acordo com seu apetite e aceitação alimentar. A única restrição está relacionada à ingestão de álcool: esta restrição deve ser mantida por um período mínimo de seis meses e preferencialmente de um ano.</span></div></div>bakanohttp://www.blogger.com/profile/17967043221898585099noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-2098609623091499827.post-77401953412917516442011-12-14T07:23:00.000-08:002011-12-15T06:45:11.348-08:00Hepatite E<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on"><div style="text-align: justify;"><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhY5xzk7841hIR1CEHtzIg3K_35OUvQnZrH2QIAx96oaqq_wp0Km6YcOuceeetRz_NU-I5eM0Ol-kU4KqXAJJl280mMqqKKjRYwSFHQ-bQNb9_zyLXRNb_FPPWotkOtwpPY6z4BLs43yjmE/s1600/hepatite+E.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; cssfloat: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="149" oda="true" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhY5xzk7841hIR1CEHtzIg3K_35OUvQnZrH2QIAx96oaqq_wp0Km6YcOuceeetRz_NU-I5eM0Ol-kU4KqXAJJl280mMqqKKjRYwSFHQ-bQNb9_zyLXRNb_FPPWotkOtwpPY6z4BLs43yjmE/s200/hepatite+E.jpg" width="200" /></a></div><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">A hepatite E, é uma Doença infecciosa viral, contagiosa, causada pelo vírus E (HEV) do tipo RNA, classificado como pertencente à família Caliciviridae.<br />
O período de incubação, intervalo entre a exposição efetiva do hospedeiro suscetível ao vírus e o início dos sinais e sintomas clínicos da doença neste hospedeiro, varia de 15 a 60 dias (média de 40 dias).</span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">A hepatite pelo HEV ocorre tanto sob a forma epidêmica, como de forma esporádica, em áreas endêmicas de países em desenvolvimento.<br />
A via de transmissão fecal-oral favorece a disseminação da infecção nos países em desenvolvimento, onde a contaminação dos reservatórios de água mantém a cadeia de transmissão da doença. A transmissão interpessoal não é comum. Em alguns casos os fatores de risco não são identificados.<br />
Como na hepatite A, a melhor estratégia de prevenção da hepatite E inclui a melhoria das condições de saneamento básico e medidas educacionais de higiene.<br />
A maioria dos casos evolui para a cura, sendo necessária a hospitalização dos casos mais graves, os quais são mais freqüentes entre gestantes. Quadro clínico assintomático é comum especialmente em crianças. Assim como na hepatite A, admite-se que não existem formas crônicas de hepatite E.</span></div></div>bakanohttp://www.blogger.com/profile/17967043221898585099noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-2098609623091499827.post-20505114973962050282011-12-14T07:20:00.000-08:002011-12-15T06:25:44.768-08:00Tratamento da hepatite D<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on"><div style="text-align: justify;"><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhKBULGJEhTBDFkAiKENNaqHjI1LXXdg8xz3PhKZAcjvta0RK9QXiTPhsKegJ2nCE1C9-4p6izPrtAbSK9PLgpk2Tl37UZyXrcRJ-CkmovwqiRrBQ_KxWYBwzpL-7dBdpGtWMknNR66hPXm/s1600/Tratamento+hepatite+D.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; cssfloat: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="200" oda="true" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhKBULGJEhTBDFkAiKENNaqHjI1LXXdg8xz3PhKZAcjvta0RK9QXiTPhsKegJ2nCE1C9-4p6izPrtAbSK9PLgpk2Tl37UZyXrcRJ-CkmovwqiRrBQ_KxWYBwzpL-7dBdpGtWMknNR66hPXm/s200/Tratamento+hepatite+D.jpg" width="198" /></a></div><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Os modos de transmissão da hepatite D são os mesmos do HBV.<br />
A suspeita diagnóstica pode ser guiada por dados clínicos e epidemiológicos.<br />
A confirmação diagnóstica é laboratorial e realiza-se por meio dos marcadores sorológicos do HDV, posterior à realização dos exames para o HBV.<br />
Como é feito o tratamento?</span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><strong>Hepatite aguda:</strong> não existe tratamento e a conduta é expectante, com acompanhamento médico. As medidas sintomáticas são semelhantes àquelas para o vírus B.<br />
<strong>Hepatite crônica:</strong> este tratamento deverá ser realizado em ambulatório especializado.</span></div></div>bakanohttp://www.blogger.com/profile/17967043221898585099noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-2098609623091499827.post-81053440868062626922011-12-14T07:15:00.000-08:002011-12-15T06:23:30.458-08:00Prevenção da hepatite D<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on"><div style="text-align: justify;"><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgXjKrsHKtnDtLMIji7_sOkDovTD1jaarV1ybIJOou5CmwbYah7uEo4zUBiycXc1cs83BZhW4tFeTLHvPGjxWg5qq1x8rK0QiROomREPP-xgga2w-qfUHGnVLbdqbqCL9tgSUhW0FFt4NCC/s1600/Preven%25C3%25A7%25C3%25A3o+hepatite+D.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; cssfloat: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="200" oda="true" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgXjKrsHKtnDtLMIji7_sOkDovTD1jaarV1ybIJOou5CmwbYah7uEo4zUBiycXc1cs83BZhW4tFeTLHvPGjxWg5qq1x8rK0QiROomREPP-xgga2w-qfUHGnVLbdqbqCL9tgSUhW0FFt4NCC/s200/Preven%25C3%25A7%25C3%25A3o+hepatite+D.jpg" width="141" /></a></div><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">A melhor maneira de se prevenir a hepatite D é realizar a prevenção contra a hepatite B, pois o vírus D necessita da presença do vírus B para contaminar uma pessoa. Assim:</span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"></span></div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><strong>1.</strong> Não compartilhar alicates de unha, lâminas de barbear, escovas de dente, equipamento para uso de drogas.</span></div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><strong>2.</strong> Usar preservativo, controle de bancos de sangue, vacinação contra hepatite B indicada para os seguintes grupos populacionais:</span></div><ul><li><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">menores de um ano de idade, a partir do nascimento;</span></div></li>
<li><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">filhos de mães portadoras do HBsAg devem ser vacinados nas primeiras 12 horas de vida, preferencialmente;</span></div></li>
<li><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">na faixa de 1 a 19 anos de idade;</span></div></li>
<li><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">em todas as faixas etárias em pessoas doadoras regulares de sangue, portadores de hepatite C, pacientes em hemodiálise, politransfundidos, hemofílicos, talassêmicos, profissionais de saúde, populações indígenas, comunicantes domiciliares de portadores do vírus da hepatite B, pessoas portadoras do HIV (sintomáticas e assintomáticas), portadores de neoplasias, pessoas reclusas (presídios, hospitais psiquiátricos, instituições para crianças e adolescentes, Forças Armadas, etc.), população de assentamentos e acampamentos, homens que fazem sexo com homens, profissionais do sexo, vítimas de violência sexual.</span></div></li>
</ul><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><strong>3.</strong> Imunoglobulina humana anti-vírus da hepatite B: é indicada para recém-nascidos de mães portadoras do HBsAg, contatos sexuais com portadores ou com infecção aguda (o mais cedo possível e até 14 dias após a relação sexual) e vítimas de violência sexual (o mais cedo possível e até 14 dias após o estupro).</span></div><div style="text-align: justify;"></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><strong>4.</strong> Uso de equipamentos de proteção individual pelos profissionais da área da Saúde.</span></div></div>bakanohttp://www.blogger.com/profile/17967043221898585099noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-2098609623091499827.post-28355538802051526452011-12-14T07:10:00.001-08:002011-12-15T06:19:23.631-08:00Hepatite D, aguda e crônica<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on"><div style="text-align: justify;"><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj7VMJ0WJC6stTyMLZ0ovOxwRZfxQfgEJti40iEYyjkzW8GwdkOfbkJj8HL62c5vTmVyA0Ns1HdNJRu8eq4InRm7i4Ab2FWSp6vAwkysZlG3dIzg169VsP1k0xmHFXxBJmtCAKvQlR8kpsh/s1600/Hepatite+D+aguda+cronica.bmp" imageanchor="1" style="clear: left; cssfloat: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="184" oda="true" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj7VMJ0WJC6stTyMLZ0ovOxwRZfxQfgEJti40iEYyjkzW8GwdkOfbkJj8HL62c5vTmVyA0Ns1HdNJRu8eq4InRm7i4Ab2FWSp6vAwkysZlG3dIzg169VsP1k0xmHFXxBJmtCAKvQlR8kpsh/s200/Hepatite+D+aguda+cronica.bmp" width="200" /></a></div><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Da mesma forma que as outras hepatites, a hepatite D pode cursar de maneira assintomática, oligossintomática e sintomática, dependendo em parte do momento de aquisição do vírus delta, se conjuntamente (co-infecção) com o HBV ou em já portadores crônicos deste vírus (superinfecção).</span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"></span></div><ul style="text-align: left;"><li><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Co-infecção do vírus D com o vírus B em indivíduos normais: ocorre quando o indivíduo adquire simultaneamente os vírus B e D. Na maioria dos casos se manifesta como uma forma de hepatite aguda benigna, com as mesmas características de uma hepatite aguda B clássica. O prognóstico, geralmente, é benigno, ocorrendo completa recuperação e clarificação do HBV e HDV. A evolução para a cronicidade é rara.</span></div></li>
<li><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Superinfecção pelo vírus D em portadores (sintomáticos ou assintomáticos) do vírus B: ocorre quando o indivíduo previamente infectado pelo vírus B, que evoluiu para a cronicidade, é contaminado pelo vírus D. O prognóstico é mais grave, podendo haver dano hepático severo, ocasionando formas fulminantes de hepatite ou evolução rápida e progressiva para a cirrose.</span></div></li>
</ul><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">A infecção crônica delta é semelhante às de outras hepatites crônicas.<br />
A cirrose é mais freqüente neste tipo de hepatite do que nos portadores de hepatite B isolada.</span></div></div>bakanohttp://www.blogger.com/profile/17967043221898585099noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-2098609623091499827.post-52509069950304689732011-12-14T07:05:00.000-08:002011-12-15T06:14:26.032-08:00Hepatite Delta<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on"><div style="text-align: justify;"><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgqWwcmyAXBPpEKOf29GJzohk74IQdhMjmPnpSBxv9LdsbYFAa7ZrYK48RM3n1oz_jQgX9omKNHCZPj9Zr1l1ZlKmw69I1JiP-qK8F6c6s7kDuhXfiSol4FN4ZaCSsK7zwl5yxbYP25YkXN/s1600/Hepatite+Delta.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; cssfloat: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="200" oda="true" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgqWwcmyAXBPpEKOf29GJzohk74IQdhMjmPnpSBxv9LdsbYFAa7ZrYK48RM3n1oz_jQgX9omKNHCZPj9Zr1l1ZlKmw69I1JiP-qK8F6c6s7kDuhXfiSol4FN4ZaCSsK7zwl5yxbYP25YkXN/s200/Hepatite+Delta.jpg" width="161" /></a></div><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">A hepatite delta é uma Doença infecciosa viral, contagiosa, causada pelo vírus da hepatite delta ou HDV (é um vírus RNA, que precisa do vírus B para que ocorra a infecção), podendo apresentar-se como uma infecção assintomática ou sintomática e, nesses casos, até mesmo com formas graves de hepatite.<br />
O período de incubação, intervalo entre a exposição efetiva do hospedeiro suscetível a um agente biológico e o início dos sinais e sintomas clínicos da doença nesse hospedeiro, varia de 30 a 50 dias (média de 35 dias).</span></div></div>bakanohttp://www.blogger.com/profile/17967043221898585099noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-2098609623091499827.post-316221128232187382011-12-14T07:03:00.000-08:002011-12-15T02:50:51.365-08:00Tratamento da hepatite C<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on"><div style="text-align: justify;"><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi_OaJ1PI963ECzaosrOH8meD8C3MsLkCOL8G2k7EYKQxt29pGDH4F0V4Au3q41NvbSMUPASHqRliPeRRoKhj0EVxbPGmXYGJ5BZ4as5pUzZjcMwvmz4xJXCf-vk6hTNaL3-8C3kl4c1URz/s1600/Tratamento+hepatite+C.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; cssfloat: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="200" oda="true" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi_OaJ1PI963ECzaosrOH8meD8C3MsLkCOL8G2k7EYKQxt29pGDH4F0V4Au3q41NvbSMUPASHqRliPeRRoKhj0EVxbPGmXYGJ5BZ4as5pUzZjcMwvmz4xJXCf-vk6hTNaL3-8C3kl4c1URz/s200/Tratamento+hepatite+C.jpg" width="200" /></a></div><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">O tratamento da hepatite C constitui-se em um procedimento de maior complexidade, devendo ser realizado em serviços especializados.<br />
Nem todos os pacientes necessitam de tratamento e a definição dependerá da realização de exames específicos, como biópsia hepática e exames de biologia molecular. Quando indicado, o tratamento poderá ser realizado por meio da associação de interferon com ribavirina ou do interferon peguilado associado à ribavirina. A chance de cura varia de 50 a 80% dos casos, a depender do genótipo do vírus.<br />
Os comunicantes de portadores de hepatite C são:</span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"></span></div><ul style="text-align: left;"><li><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Indivíduo que compartilha material para uso de drogas (seringas, agulhas, canudos, etc.).</span></div></li>
<li><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Filhos de mãe anti-HCV reagente.</span></div></li>
<li><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Indivíduos do mesmo domicílio.</span></div></li>
<li><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Parceiros sexuais.</span></div></li>
</ul><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"></span></div><div style="text-align: justify;"><strong><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Recomendações:</span></strong></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"></span></div><ul style="text-align: left;"><li><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Orientações educacionais dirigidas à população sabidamente infectada poderão esclarecer sobre os potenciais mecanismos de transmissão e auxiliar na prevenção de novos casos.</span></div></li>
<li><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Usuários de drogas injetáveis poderão ser incluídos em programas de redução de danos, receber equipamentos para uso individual e orientações sobre o não compartilhamento de agulhas, seringas ou canudos.</span></div></li>
<li><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">O uso de preservativos deve ser estimulado. Pares sorodiscordantes que têm relacionamento fixo possuem baixa probabilidade de transmissão. Entretanto, não existem muitos dados para as demais situações. Deste modo, estímulo ao uso de preservativo parece ser uma medida prudente.</span></div></li>
<li><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Não compartilhar lâminas de barbear, utensílios de manicure, escovas de dente.</span></div></li>
<li><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Indivíduos infectados devem ser orientados a não doar sangue, esperma ou qualquer órgão para transplante.</span></div></li>
<li><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Uso de equipamentos de proteção individual pelos profissionais da área da Saúde.</span></div></li>
</ul></div>bakanohttp://www.blogger.com/profile/17967043221898585099noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-2098609623091499827.post-62617222045125352272011-12-14T07:01:00.000-08:002011-12-15T02:46:19.812-08:00Diagnóstico da hepatite C<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on"><div style="text-align: justify;"><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiFkQbW6HfGRRhGGLERLZ7cRlQJBXHEucTO80Y1wf5r_NDVVOdRQ6OHMyxLm0qkTwJKVOdb3SSiITA9ORT-GGAsuZwpIKivfHqOMSkuTGyV43qlro_X3waNJYgHq9LhOsRn_jvV4z0BscyF/s1600/Diagn%25C3%25B3stico+hepatite+C.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; cssfloat: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="200" oda="true" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiFkQbW6HfGRRhGGLERLZ7cRlQJBXHEucTO80Y1wf5r_NDVVOdRQ6OHMyxLm0qkTwJKVOdb3SSiITA9ORT-GGAsuZwpIKivfHqOMSkuTGyV43qlro_X3waNJYgHq9LhOsRn_jvV4z0BscyF/s200/Diagn%25C3%25B3stico+hepatite+C.jpg" width="143" /></a></div><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Os grupos mais vulneráveis para aquisição da infecção pelo HCV devem ser estimulados a realizar investigação laboratorial dessa infecção. Constituem estas populações:</span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"></span></div><ul style="text-align: left;"><li><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">usuários de drogas ilícitas, injetáveis ou inaladas;</span></div></li>
<li><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">todos os receptores de sangue ou derivados antes do ano de 1993;</span></div></li>
<li><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">pessoas que compartilharam seringas ou agulhas para fins terapêuticos, ou não, não adequadamente esterilizados;</span></div></li>
<li><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">filhos nascidos de mães infectadas por esse vírus;</span></div></li>
<li><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">parceiros sexuais de indivíduos infectados por esse vírus;</span></div></li>
<li><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">indivíduos submetidos à acupuntura, tatuagens, piercings ou quaisquer procedimentos que envolvam risco de sangramento, em ambientes em que as medidas de prevenção não sejam seguidas como, por exemplo, o uso de material não descartável ou individual, a reutilização de tinta da tatuagem (para não haver risco de transmissão, a quantidade de tinta a ser usada em cada cliente deve ser exclusiva, com descarte do excedente);</span></div></li>
<li><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">vítimas de acidentes perfurocortantes em ambientes hospitalares;</span></div></li>
<li><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">indivíduos que por qualquer circunstância, tenham tido exposição de mucosa a sangue humano sabidamente infectado pelo vírus da hepatite C ou de fonte desconhecida;</span></div></li>
<li><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">usuários de máquinas de hemodiálise.</span></div></li>
</ul><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">O diagnóstico da hepatite C é feito através da realização de exames de sangue de dois tipos: exames sorológicos e exames que envolvem técnicas de biologia molecular.<br />
Os testes sorológicos podem identificar anticorpos contra esse vírus e normalmente seus resultados apresentam alta sensibilidade e especificidade1. Utiliza-se o teste ELISA (anti-HCV) para essa pesquisa de anticorpos.<br />
A presença do anticorpo contra o vírus da hepatite C (anti-HCV) significa que o paciente teve contacto com o vírus. Sua presença não significa que a infecção tenha persistido. Cerca de 15 a 20% das pessoas infectadas conseguem eliminar o vírus por meio de suas defesas imunológicas, obtendo a cura espontânea da infecção. A presença de infecção persistente e atual pelo HCV é demonstrada pela pesquisa do vírus no sangue, pelo exame HCV RNA qualitativo. Portanto, os pacientes que apresentarem anti-HCV reagente deverão ser encaminhados para um centro de referência para uma avaliação com um especialista.<br />
A janela imunológica compreende o período entre o indivíduo se expor a uma fonte de infecção e apresentar o marcador sorológico anti-HCV, o que pode variar de 49 a 70 dias.</span></div></div>bakanohttp://www.blogger.com/profile/17967043221898585099noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-2098609623091499827.post-16771980491939356032011-12-14T06:58:00.000-08:002011-12-15T02:44:36.551-08:00Prevenção da hepatite C<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on"><div style="text-align: justify;"><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiTqGrjHq3rP0vPxf_kf0ECJHRqXABh4NDXxh5lmyaavSJILsuEFiMQUk6IwmZsmoARAC3ADirc2kX66ZbOirbminqCrsqQlscJN9z-PQKddtbYZrayH66TGPac7pt6t7xOspnb6tbGotwC/s1600/Preven%25C3%25A7%25C3%25A3o+hepatite+C.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; cssfloat: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="138" oda="true" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiTqGrjHq3rP0vPxf_kf0ECJHRqXABh4NDXxh5lmyaavSJILsuEFiMQUk6IwmZsmoARAC3ADirc2kX66ZbOirbminqCrsqQlscJN9z-PQKddtbYZrayH66TGPac7pt6t7xOspnb6tbGotwC/s200/Preven%25C3%25A7%25C3%25A3o+hepatite+C.jpg" width="200" /></a></div><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Não existe vacina para a prevenção da hepatite C, mas existem outras formas de prevenção primárias e secundárias. As medidas primárias visam à redução do risco para disseminação da doença e as secundárias à interrupção da progressão da doença em uma pessoa já infectada.<br />
Dentre as medidas de prevenção primária, destacam-se:</span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"></span></div><ul style="text-align: left;"><li><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">triagem em bancos de sangue e centrais de doação de sêmen para garantir a distribuição de material biológico não infectado;</span></div></li>
<li><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">triagem de doadores de órgãos sólidos como coração, fígado, rim e pulmão;</span></div></li>
<li><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">triagem de doadores de córnea ou pele;</span></div></li>
<li><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">cumprimento das práticas de controle de infecção em hospitais, laboratórios, consultórios dentários, serviços de hemodiálise.</span></div></li>
</ul><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Dentre as medidas de prevenção secundária, podemos definir:</span></div><ul style="text-align: left;"><li><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">tratamento dos indivíduos infectados, quando indicado;</span></div></li>
<li><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">abstinência ou diminuição do uso de álcool, não exposição a outras substâncias hepatotóxicas. Controle do peso, do colesterol e da glicemia são medidas que visam a reduzir a probabilidade de progressão da doença, já que estes fatores, quando presentes, podem ajudar a acelerar o desenvolvimento de formas graves de doença hepática.</span></div></li>
</ul></div>bakanohttp://www.blogger.com/profile/17967043221898585099noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-2098609623091499827.post-62603221512711055712011-12-14T06:56:00.000-08:002011-12-15T02:39:33.348-08:00Transmissão da hepatite C (Causas)<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on"><div style="text-align: justify;"><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEixW0f5MiYv3QYROT2YBvnygYozxANPLEcgDcp0BKjRmFzfvNwpUU5xXSyFLmo0duL6LA1Lso_Q9keLuD0D5mVoVOlFGGRda1zeLNXjyRxvhj8MVt3fUS4hjCpJ2Licz0T3SfY10opYH3oI/s1600/Transmiss%25C3%25A3o+hepatite+C.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; cssfloat: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="150" oda="true" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEixW0f5MiYv3QYROT2YBvnygYozxANPLEcgDcp0BKjRmFzfvNwpUU5xXSyFLmo0duL6LA1Lso_Q9keLuD0D5mVoVOlFGGRda1zeLNXjyRxvhj8MVt3fUS4hjCpJ2Licz0T3SfY10opYH3oI/s200/Transmiss%25C3%25A3o+hepatite+C.jpg" width="200" /></a></div><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Em cerca de 10 a 30% dos casos dessa infecção, não é possível definir qual o mecanismo de transmissão envolvido. Os mecanismos conhecidos para a transmissão dessa infecção são os seguintes:</span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"></span></div><ul style="text-align: left;"><li><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Transfusão de sangue e uso de drogas injetáveis: o mecanismo mais eficiente para transmissão desse vírus é pelo contato com sangue contaminado. Desta forma, as pessoas com maior risco de terem sido infectadas são: a) que receberam transfusão de sangue e/ou derivados, sobretudo para aqueles que utiliza ram estes produtos antes do ano de 1993, época em que foram instituídos os testes de triagem obrigatórios para o vírus C nos bancos de sangue em nosso meio; b) que compartilharam ou compartilham agulhas ou seringas contaminadas por esse vírus como usuários de drogas injetáveis.</span></div></li>
<li><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Hemodiálise: alguns fatores aumentam o risco de aquisição de hepatite C por meio de hemodiálise, tais como utilização de heparina de uso coletivo e ausência de limpeza e desinfecção de todos os instrumentos e superfícies ambientais.</span></div></li>
<li><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Acupuntura, piercings, tatuagem, droga inalada, manicures, barbearia, instrumentos cirúrgicos: qualquer procedimento que envolva sangue pode servir de mecanismo de transmissão desse vírus, quando os instrumentos utilizados não forem devidamente limpos e esterilizados. Isto é válido para tratamentos odontológicos, pequenas ou grandes cirurgias, acupuntura, piercings, tatuagens ou mesmo procedimentos realizados em barbearias e manicures. A prática do uso de droga inalada com compartilhamento de canudo também pode veicular sangue pela escarificação de mucosa.</span></div></li>
<li><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Relacionamento sexual: esse não é um mecanismo freqüente de transmissão, a não ser em condições especiais. O risco de transmissão sexual do HCV é menor que 3% em casais monogâmicos, sem fatores de risco para DST. Pessoas que tenham muitos parceiros sexuais ou que tenham outras doenças de transmissão sexual (como a infecção pelo HIV) têm um risco maior de adquirir e transmitir essa infecção. O relacionamento sexual anal desprotegido também aumenta o risco de transmissão desse vírus, provavelmente por microtraumatismos e passagem de sangue. O vírus da hepatite C foi encontrado no sangue menstrual de mulheres infectadas e nas secreções vaginais. No sêmen, foi encontrado em concentrações muito baixas e de forma inconstante, não suficiente para manter a cadeia de transmissão e manter a disseminação da doença.</span></div></li>
<li><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Transmissão vertical e aleitamento materno: a transmissão do vírus da hepatite C durante a gestação ocorre em menos de 5% dos recém-nascidos de gestantes infectadas por esse vírus. O risco de transmissão aumenta quando a mãe é também infectada pelo HIV (vírus da imunodeficiência humana). A transmissão do HCV pelo aleitamento materno não está comprovada. Dessa forma, a amamentação não está contra-indicada quando a mãe é infectada pelo vírus da hepatite C, desde que não existam fissuras no seio que propiciem a passagem de sangue.</span></div></li>
<li><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Acidente ocupacional: o vírus da hepatite C (HCV) só é transmitido de forma eficiente por meio do sangue. A incidência média de soroconversão, após exposição percutânea com sangue sabidamente infectado pelo HCV é de 1,8% (variando de 0 a 7%). Um estudo demonstrou que os casos de contaminações só ocorreram em acidentes envolvendo agulhas com lúmen. O risco de transmissão em exposições a outros materiais biológicos, que não o sangue, não é quantificado, mas considera-se que seja muito baixo. Nenhum caso de contaminação envolvendo pele não-íntegra foi publicado na literatura.</span></div></li>
<li><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Transplante de órgãos e tecidos: o vírus HCV pode ser transmitido de uma pessoa portadora para outra receptora do órgão contaminado.</span></div></li>
</ul></div>bakanohttp://www.blogger.com/profile/17967043221898585099noreply@blogger.com